Terapia osoczem bogatopłytkowym

Osocze  bogatopłytkowe

Osocze bogatopłytkowe, w literaturze fachowej określane również jako PRP (ang. Platelet Rich Plasma) jest spreparowanym z krwi pacjenta koncentratem płytek krwi w małej ilości osocza. Preparat ten zawiera różnego rodzaju cytokiny, czyli tzw. czynniki wzrostu oraz białka odpowiedzialne za adhezję komórkową. Stężone składniki wzrostu zawarte w preparacie mają właściwości stymulujące procesy naprawy tkanek – bardzo silnie pobudzają regenerację uszkodzonych ścięgien, mięśni, więzadeł, chrząstki, czy kości. Dzięki tym niezwykłym właściwościom preparaty PRP są z powodzeniem wykorzystywane zwłaszcza w terapii dostawowej oraz dościęgnowej  i posiada  wiele  zalet :

• krótki czas trwania – podanie preparatu za pomocą zastrzyku, w zależności od stanu pacjenta zaleca się zwykle 1-3 zabiegów
• dzięki aplikacji metodą iniekcji terapia jest mało inwazyjna , a skuteczność nieporównywalnie wyższa w stosunku do konwencjonalnych zastrzyków – ok. 90%
• bezpieczeństwo terapii – brak reakcji alergicznych, zakażeń itp.
• mała bolesność zabiegu w porównaniu z zabiegami konwencjonalnymi
• krótki okres rekonwalescencji po zabiegu

Osocze bogatopłytkowe bardzo silnie stymuluję naprawę uszkodzonych ścięgien, mięśni, więzadeł, chrząstki, czy kości, dlatego z powodzeniem stosowane jest do terapii regeneracyjnej dostawowej oraz dościęgnowej.

Osocze bogatopłytkowe stosuje się

• w urazach mięśni szkieletowych, ścięgien i wiązadeł,
• w urazach i schorzeniach stawów,
• w chorobie zwyrodnieniowej stawów: biodrowych, kolanowych
  oraz łokciowych,
• w złamaniach i braku zrostu po złamaniach (tzw. stawy rzekome),
• w stanach zapalnych kości,
• w celu przyspieszenia procesu gojenia się tkanek miękkich. 

Jak wygląda terapia

• kwalifikacji do terapii osoczem bogatopłytkowym zawsze decyduje lekarz specjalista po szczegółowym badaniu lekarskim.
• 3 dni przed zabiegiem zalecane jest odstawienie niesteroidowych leków przeciwzapalne (NSAID) – można stosować paracetamol i tramal
• przed zabiegiem pacjent nie musi być na czczo.
• u pacjenta  pobiera  się  pełną krew  żylną  w celu przygotowania preparatu PRP (ilość pobranej krwi zależy od rodzaju schorzenia oraz jego zaawansowania)
• przygotowanie preparatu PRP  polega  na  wirowanie krwi w odpowiedniej wirówce (około 15 minut) i  aspiracji do strzykawki frakcji osocza bogatopłytkowego zawierającego czynniki wzrostu
• iniekcja koncentratu bogatopłytkowego odbywa się w warunkach aseptycznych, pod kontrolą USG w znieczuleniu miejscowym w leczoną okolicę Najczęstszym miejscem wstrzyknięcia osocza jest punkt największego bólu.

Postępowanie po terapii

• Po zabiegu pacjent nie może prowadzić samochodu . W niektórych  przypadkach wymagane jest unieruchomienie ostrzykniętego miejsca przez okres 7 dni za pomocą kul, ortezy, szyny gipsowej lub temblaka.
• Przez okres unieruchomienia kończyny dolnej oraz kolejnych siedem dni należy stosować profilaktykę przeciwzakrzepową – szczegółowych informacji udziela lekarz prowadzący terapię.
• Kilka dni po zabiegu mogą występować miejscowe dolegliwości bólowe. Dla złagodzenia dolegliwości można stosować paracetamol lub tramal – należy bezwzględnie unikać stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych NSAID.
• Wizyta kontrolna ma miejsce w okresie 7-10 dni po podaniu osocza. 

Możliwe powikłania

Dzięki wykorzystaniu preparatu sporządzonego z krwi własnej pacjenta można uniknąć powikłań typowych dla terapii wykorzystujących preparaty “obce” dla organizmu – reakcji alergicznych oraz zakażeń. Zabieg ostrzykiwania jest każdorazowo wykonywany przez doświadczonego specjalistę z wykorzystaniem sprzętu USG  w celu zapewnienia maksymalnej skuteczności przy jednoczesnym maksimum bezpieczeństwa.

Przeciwwskazania

• zespół wątrobowo-nerkowy
• chorzy leczeni immunosupresyjnie
• terapia antykoagulantami
• ostre zakażenie wirusowe (HCV, HBS, HIV)
• choroby układowe: sklerodermia, immunologiczne choroby naczyń
• alergie na nukleotydy
• choroby krwi (np. trombocytopenia)
• sepsa
• przewlekłe choroby wątroby